Педиатрия
Влияние метаболических показателей в детстве — массы тела и уровня инсулина — на возможность развития психических расстройств во взрослом возрасте
Согласно данным CDC (Centers for Disease Control and Prevention), психические расстройства – одни из самых распространенных заболеваний в США[1]. В 2007 г. ВОЗ провела опрос 85 052 участников из 17 стран и установила, что в течение жизни у половины опрошенных повышен риск развития психического расстройства[2]. По данным исследования в 2015 г. у 43,5 млн американцев старше 18 лет диагностировали минимум одно психическое заболевание[3]. В 2014 г. ученые из Великобритании обнаружили, что сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и инсульт в анамнезе могут быть потенциальными факторами развития депрессии[4]. В 2019 г. ВОЗ назвала основные факторы риска развития психических расстройств: стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды[5].
В 2021 г. журнал Jama Psychiatry опубликовал результаты когортного исследования, в котором ученые изучили, как метаболические показатели в детстве связаны с развитием психических расстройств во взрослом возрасте[6]. В исследовании приняли 5790 пациентов для определения уровня инсулина натощак, и 10 463 участников для определения индекса массы тела (ИМТ)[6]. Исследование проводилось с 15 июля 2019 г. и завершилось 24 марта 2020 г. Все участники родились в 1991-1992 гг.[6], им измеряли уровень инсулина натощак в возрасте 9, 15, 18 и 24-х лет. Показатель ИМТ фиксировали в возрасте 1-4 года, 7, 9, 10-12 лет, 15, 18 и 24-х лет[6]. Ученые провели диагностику депрессии и психозов у участников в возрасте 24-х лет[6]. На основе этих данных авторы исследования построили траекторию, где рассчитали средние баллы уровня инсулина – по шкале от -0,5 до 3, ИМТ – по шкале от -1 до 3 по мере взросления участников. Затем ученые оценили связь между этими показателями и развитием депрессии и психозов. Результаты анализа показали, что в возрасте 9-24 лет стабильно высокие баллы уровня инсулина натощак – 2-3 балла, связаны с риском развития психозов во взрослом возрасте. Высокий ИМТ у участников в возрасте 15-24 лет – 1,5-3 балла, был связан с развитием депрессии к 24 годам. Ученые также обнаружили, что стабильно высокий уровень инсулина у участников был связан с низким весом при рождении и перинатальными стрессовыми жизненными событиями[6].
Ученые полагают, что полученные результаты могут повлиять на подходы к профилактике и лечению кардиометаболических расстройств у людей с психозом и депрессией[6]. Авторы рекомендуют учитывать ИМТ и уровень инсулина у детей в качестве потенциальных факторов риска и индикаторов развития психических расстройств во взрослом возрасте[6].
Источники
- Learn About Mental Health // https://www.cdc.gov/ URL: https://www.cdc.gov/mentalhealth/learn/index.htm (дата обращения: 26.01.2021).
- Kessler R. C. et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization's World Mental Health Survey Initiative // World Psychiatry. - 2007. - № 6 (3). – P. 168–176.
- Bose J. et al. Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the 2015 National Survey on Drug Use and Health // the Substance Abuse and Mental Health Services Administration. - 2016.
- Jani B. D. et.al. Association between cardiovascular risk factors and concurrent depressive symptoms in cardiometabolic disease: a cross-sectional study// The Lancet. - 2014. – 384. – P. S40.
- Информационный бюллетень. Психические расстройства // https://www.who.int/ URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders (дата обращения: 26.01.2021).
- Perry B. I. et.al. Longitudinal Trends in Childhood Insulin Levels and Body Mass Index and Associations With Risks of Psychosis and Depression in Young Adults // JAMA Psychiatry. - 2021.
RU-NON-00495-01-23